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1b型慢性丙型肝炎患者血清巨噬细胞抑制因子-1水平升高临床价值分析

         
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目的探讨血清巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)水平对基因1b型慢性丙型肝炎(CHC)的影响。方法2016年1月至2019年3月收治的1b型CHC患者84例。以聚乙二醇干扰素+利巴韦林联合治疗,采用单因素、多因素分析比较不同病毒学应答结果1b型CHC患者资料。结果84例1b型CHC患者中病毒学应答61例,未应答组23例。应答组年龄为45(37,55)岁,高于未应答组的36(33,44)岁(P<0.05)。应答组ALT、AST、PⅢNP、C-Ⅳ及MIC-1为40(15,82)U/L、37(18,94)U/L、27.0(10.1,114.6)ng/mL、28.4(11.5,108.4)ng/mL及298.8(145.2,746.8)pg/mL,低于未应答组的56(26,122)U/L、49(22,120)U/L、33.7(11.3,160.6)ng/mL、36.7(14.1,170.1)ng/mL及646.3(156.7,1540.3)pg/mL(P<0.05)。84例1b型CHC患者治疗前MIC-1为714.8(171.0,1582.1)pg/mL,高于治疗后的365.0(159.9,1004.0)pg/mL(P<0.05);应答组治疗前MIC-1为720.4(184.7,1570.1)pg/mL,高于治疗后的298.8(145.2,746.8)pg/mL(P<0.05)。以1b型CHC患者病毒学应答状态为因变量,将年龄、ALT、AST、PⅢNP、C-Ⅳ及MIC-1进行多因素分析,得出MIC-1(HR=5.31,95%CI:2.74~11.52,P=0.008)为影响1b型CHC患者应答状态的独立危险因素。结论血清MIC-1是1b型CHC患者病毒学应答状态独立危险因素,可能是HCV感染的潜在诊断标志物。

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