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载药微球用于中晚期肝癌TACE术对肝功能及免疫功能的影响

         
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目的 研究载药微球用于中晚期肝癌经肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)对肝功能及免疫功能的影响.方法 纳入2016年1月至2018年1月于我院收治的120例中晚期肝癌患者为研究对象,按抽签随机方法分为2组,各60例,其中观察组接受加载吡柔比星的CalliSpheres(R)载药微球TACE,对照组予以碘化油联合相同药物灌注化疗.对比两组治疗前及治疗后1个月时肝功能指标血清总胆红素、ALT、AST、白蛋白及免疫功能指标T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+T细胞百分比及CD4+/CD8+T细胞比值),观察两组治疗期间不良反应发生情况及随访结果.结果 两组组内治疗前后血清总胆红素、ALT、AST、白蛋白比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),且治疗后1个月组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+显著高于治疗前及对照组治疗后(P＜0.05),CD8+水平显著低于治疗前及对照组治疗后(P＜0.05).观察组发热、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、胸腔积液、肝脓肿发生率分别为96.67％、66.67％、70.00％、90.00％、61.67％、3.33％、1.67％,对照组分别为98.33％、63.33％、76.67％、91.67％、58.33％、0、3.33％,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).所有患者术后均获得有效随访,观察组生存率80.003％,对照组生存率61.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CalliSpheres(R)载药微球TACE治疗中晚期肝癌安全可行,对肝功能影响较小,能提高患者免疫功能,改善患者预后.

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