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夏秋季花粉症预防性治疗临床随机对照研究

         

摘要

目的观察夏秋季花粉症临床症状特征,对比预防性治疗与非预防性治疗的临床疗效及生活质量差异。方法采用随机对照临床试验,将确诊为花粉症且通过变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)以及血清特异性IgE(specific IgE,sIgE)检测明确为蒿属过敏患者随机分为预防组、对照组。花粉高峰期(8月15日至9月20日)前2周,预防组给予布地奈德鼻喷剂2次/d,连续2周,对照组未给予治疗;2周后两组均给予布地奈德鼻喷剂2次/d,依巴斯汀10 mg,1次/d,孟鲁司特钠10 mg,1次/d,连续治疗6周。每两周行花粉症症状(鼻部、眼耳咽部症状)评分、鼻结膜炎生活质量评分(RQLQ),记录不良反应。结果共入组130例夏秋季花粉症患者,预防组65例、对照组65例,预防组第0、2、4、6周鼻部、眼耳咽部症状平均评分分别为9.32±3.00、5.31±2.80、3.68±2.80、1.54±2.20,低于对照组的症状评分10.17±3.60、5.85±3.80、4.55±3.90、2.86±3.00(F=5.406,P<0.05)。预防组自0周起每两周的RQLQ总体评分分别为1.61±0.77、0.86±0.63、0.61±0.57、0.18±0.26,低于对照组的RQLQ总体评分2.08±0.99、1.05±0.93、0.70±0.70、0.31±0.48(F=5.103,P<0.05)。不良反应9例,其中嗜睡6例,头晕3例。结论在花粉高峰期前2周给予鼻喷布地奈德预处理,可显著降低花粉高峰期患者的鼻部及眼耳咽部症状,且可有效提高整体生活质量,不良反应发生率低且可耐受。

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