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肠道菌群失调与慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征

         

摘要

慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndromes,CP/CPPS)是1995年美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)分类系统中的ⅢB型前列腺炎,国内统计发病率约6.0%~32.9%[1],典型表现为长期、反复的盆腔区域疼痛或不适,可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍,症状常持续3个月以上,严重影响患者生活质量。CP/CPPS的发病机制复杂,假说众多,其中自身免疫异常、氧化应激反应、神经机能障碍、内分泌失衡、病原体感染等最常被用以解释其症状发生过程,但是基于这些机制的相关药物,并不能满足治疗要求[2]。近年来,肠道菌群与疾病关系的研究较多,Daniel等[3]研究发现,CP/CPPS患者肠道菌群多样性明显低于正常人群,普雷沃氏菌计数明显较低,其分离程度足以作为一种潜在的生物标志物,肠道微生物群可能作为CP/CPPS的疾病标志物和潜在治疗靶点。尽管肠道菌群与CP/CPPS之间的联系已被证实,但由于肠道菌群在CP/CPPS发生发展过程中的作用十分复杂,肠道菌群失调影响CP/CPPS的具体机制尚不完全清晰。同时,目前对于调节肠道菌群失调状态治疗CP/CPPS的相关研究及其安全性和有效性分析均较少,循证治疗尚未完全开发。在此基础上,笔者对肠道菌群失调与CP/CPPS的关系进行全面综述,以期为CP/CPPS发病机制和治疗提供新的研究方向。

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