血栓弹性图评价肾移植围术期的凝血状况

肖亮灿; 刘克玄; 黄文起; 夏杰华; 王钟兴; 陈秉学

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血栓弹性图评价肾移植围术期的凝血状况

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目的采用血栓弹性图（TEG）评价肾移植围术期的凝血状况,并探讨术前血液透析对凝血功能的影响。方法 38例行肾移植术病人,按术前最后一次血液透析距手术的时间分为三组,A组（16例）:小于6h;B组（12例）:6～24h;C组（10例）:超过24h。三组均于术前、移植肾动静脉开放后10min及术毕采静脉血检测TEG（r、k、α角、MA及CI）。结果 A组术前TEG参数中r、k值均小于正常值,α角、MA及CI值均明显增高;B组术前TEG参数均在正常值范围内:C组术前r值的平均值为6.89min,超过了正常上限值,其MA平均值为57.21mm,低于正常下限值;与C组相比,A组术前r值显著降低,α角、MA及CI值均升高（P＜0.05）。B、C两组动静脉开放10min后的TEG参数与术前值相比,均表现为r值缩短,MA与CI增加（P＜0.05）;三组术毕TEG参数比较无显著差异（P＞0.05）。结论 TEG提示血透后的6h内血液呈高凝状态,24h后有纤溶的倾向。移植肾动静脉开放后血液亦呈高凝状态,有潜在的血栓形成的危险性。

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来源
《中华麻醉学杂志》 |2002年第1期||共页
作者
肖亮灿; 刘克玄; 黄文起; 夏杰华; 王钟兴; 陈秉学;
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作者单位

中山大学附属第一医院麻醉科;

中山大学附属第一医院麻醉科;

中山大学附属第一医院麻醉科;

中山大学附属第一医院麻醉科;

中山大学附属第一医院麻醉科;

中山大学附属第一医院麻醉科 510080广州市;

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正文语种 chi
中图分类肾脏手术;
关键词
肾移植; 血液透析; 血栓弹力描记术; 血液凝固;

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