右美托咪定对体外循环下心脏瓣膜置换术患者脑损伤的影响

康芳; 李娟; 马骏; 柴小青; 潘建辉

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右美托咪定对体外循环下心脏瓣膜置换术患者脑损伤的影响

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目的评价右美托咪定对体外循环（CPB）下心脏瓣膜置换术患者脑损伤的影响。方法择期CPB下心脏瓣膜置换术患者40例,性别不限,年龄43～64岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将患者随机分为两组（n=20）:对照组（C组）和右美托咪定组（D组）。麻醉诱导前D组静脉注射右美托咪定0.6μg/kg（15 min内）,随后以0.2μg·kg-1·h-1速率输注至术毕,C组给予等容量生理盐水。分别于CPB开始前（T1）、升主动脉开放（T2）、CPB结束（T3）及术后6 h（T4）时抽取桡动脉和颈静脉球部血样行血气分析,计算动脉-颈内静脉血氧含量差（Da-jvO2）、脑氧摄取率（CERO2）,于T1～4及术后24 h（T5）时测定颈内静脉球部血浆S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）的浓度。结果与C组比较,D组T2,3时SjvO2升高,Da-jvO2和CERO2降低,T2-4时血浆S-100β蛋白和NSE浓度降低（P＜0.05）。结论右美托咪定可降低CPB下心脏瓣膜置换术患者脑氧代谢率,减轻脑损伤。

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来源
《中华麻醉学杂志》 |2012年第12期||共页
作者
康芳; 李娟; 马骏; 柴小青; 潘建辉;
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作者单位

安徽医科大学附属省立医院麻醉科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类麻醉学;
关键词
右美托咪啶; 心肺转流术; 心脏瓣膜假体植入; 脑损伤;

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