帕瑞昔布钠对食管癌根治术患者单肺通气时肺内分流的影响

郑春英; 郑艇; 陈彦青

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目的探讨帕瑞昔布钠对食管癌根治术患者单肺通气（OLV）时肺内分流的影响。方法择期行食道癌根治术患者45例,年龄47～57岁,体重42～59kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为2组:生理盐水组（C组,n=23）和帕瑞昔布钠组（P组,n=22）。P组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg（生理盐水稀释至10 ml）,C组静脉注射等容量生理盐水。随后两组均靶控输注异丙酚（效应室靶浓度4μg/ml）和舒芬太尼（效应室靶浓度0.3 ng/ml）行麻醉诱导,静脉注射罗库溴铵0.9 mg/kg,光纤支气管镜引导下插入双腔气管导管,行机械通气。于麻醉诱导开始后30 min（T0）、单肺通气15 min（T1）、30 min（T2）、1 h（T3）、恢复双肺通气30 min（T4）和1 h（T5）时测定CVP、HR、MAP和气道平均压(Pmean),同时采集颈内静脉和桡动脉血样,进行血气分析,计算肺内分流率（Qs/Qt）。结果与T0时比较,两组T1～3时Pmean和Qs/Qt升高（P＜0.05）;与T1时比较,两组T2,3时Qs/Qt降低（P＜0.05）;两组各时点Pmean、Qs/Qt、CVP、HR和MAP比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论帕瑞昔布钠40 mg对食管癌根治术患者单肺通气时缺氧性肺血管收缩反应无影响。

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来源
《中华麻醉学杂志》 |2010年第11期||共页
作者
郑春英; 郑艇; 陈彦青;
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作者单位

1. 福建省立医院麻醉科 2. 福建医科大学临床学院麻醉教研室;

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正文语种 chi
中图分类麻醉学;
关键词
环氧化酶2抑制剂; 肺循环; 肺通气;

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