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舒芬太尼预先给药对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

         
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目的评价舒芬太尼预先给药对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法健康雄性SD大鼠36只,体重250～350 g,采用结扎左冠状动脉前降支法制备心肌缺血再灌注模型。随机分为6组（n=6）,假手术组（S组）只穿线,不结扎左冠状动脉前降支;缺血再灌注组（I/R组）缺血30 min,再灌注120 min;缺血预处理组（IPC组）缺血5 min,再灌注5 min,重复3次后缺血30 min,再灌注120 min;LS组、MS组和HS组分别静脉输注舒芬太尼0.05、0.2、1.0μg·kg-1·min-1,持续5 min,停5 min,重复3次后缺血30 min,再灌注120 min。于缺血前即刻（T0）、缺血30 min（T1）、再灌注30 min（T2）、60 min（T3）和120 min（T4）时记录心率（HR）、左心室收缩峰压（LVSP）、左心室舒张末期压力（LVEDP）和左心室内压上升/下降最大速率(±dp/dtmax),计算左心室发展压（LVDP）。于T2时行心律失常严重程度评分;于T4时处死大鼠,取股动脉血样3 ml,采用硫代巴比妥酸（TBA）法测定血清丙二醛（MDA）浓度,黄嘌呤氧化酶法测定血清超氧化物歧化酶（SOD）活性,计算心肌梗塞区（IS）面积与缺血危险区（AAR）面积的比值（IS/AAR）,以IS/AAR表示心肌损伤程度。结果与S组比较,其余5组SOD活性降低,I/R组MDA浓度升高,IPC组及HS组MDA浓度降低（P＜0.05或0.01）;与I/R组比较,IPC组、LS组、MS组和HS组心律失常严重程度评分、IS/AAR及MDA浓度降低,IPC组SOD活性升高（P＜0.05或0.01）;与IPC组比较,LS组心律失常严重程度评分及IS/AAR升高（P＜0.05或0.01）。结论舒芬太尼预先给药可减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,与剂量有关。

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