肺结核合并糖尿病患者药物性肝损伤影响因素分析

张洋婷; 卢学昭; 李晓娜; 仲昭亿; 王娜; 蔡静; 马爱国; 刘玉峰; 汪求真

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目的:分析肺结核合并糖尿病患者(PTB-DM)发生抗结核药物性肝损伤(anti-tuberculosis drug-induced liver injury,ATB-DILI)的影响因素.方法:采用前瞻性队列研究的方法,连续纳入2017年10月至2019年3月青岛市中心医院北部院区符合入组标准的458例住院PTB-DM患者作为研究对象.通过自行设计的结构式调查问卷收集研究对象治疗前的年龄、性别、婚姻状况、文化水平、职业、膳食、吸烟、饮酒、体力活动水平、结核病临床症状、体质量指数、血生化指标、血常规指标、血糖控制水平、保肝药物使用及种类情况等信息;随访8个月后采用多因素Cox比例风险回归模型分析研究对象发生ATB-DILI的情况及其影响因素.结果:458例PTB-DM患者中,53例发生ATB-DILI,发生率为11.6％.在调整了吸烟、体力活动、保肝药物使用和贫血等混杂因素后,发现血糖控制不良[HR(95％CI)=2.787(1.256～6.183)]、饮酒[HR(95％CI)=2.159(1.097～4.251)]、消瘦(体质量指数＜18.5)[HR(95％CI) =2.808(1.391～5.670)]、膳食多样性不足[HR(95％CI)=3.199(1.372～7.459)]是PTB-DM患者发生ATB-DILI的危险因素.结论:PTB-DM患者抗结核治疗后易发生ATB-DILI,尤其饮酒、消瘦和膳食多样性不足者,发生ATB-DILI的风险更高.

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来源
《中国防痨杂志》 |2022年第1期|64-70|共7页
作者
张洋婷; 卢学昭; 李晓娜; 仲昭亿; 王娜; 蔡静; 马爱国; 刘玉峰; 汪求真;
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作者单位

青岛大学公共卫生学院青岛266000;

青岛市疾病预防控制中心传染病防治科青岛266033;

青岛大学公共卫生学院青岛266000;

青岛大学公共卫生学院青岛266000;

青岛市中心医院北部院区胸二科青岛266042;

青岛大学公共卫生学院青岛266000;

青岛大学公共卫生学院青岛266000;

青岛市中心医院北部院区胸二科青岛266042;

青岛大学公共卫生学院青岛266000;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类肺结核;糖尿病;肝及胆疾病;
关键词
结核; 肺; 糖尿病; 药物性肝损伤; 共病现象; 因素分析; 统计学;

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