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腹腔镜胆囊切除术对呼吸循环功能的影响

         

摘要

本文观察21例全麻患者在CO_2气腹过程中呼吸循环功能所受影响的程度与过程。结果显示气腹前后SpO_2、PaO_2和SaO_2均无明显变化,TV减幅不大,气道峰压升高,肺顺应性明显下降;HR增快,SBP、DBP和CVP升高。P_(ET)CO_2和PaCO_2均在正常范围内。说明全麻下行IPPV能确保CO_2气腹时患者的有效通气量,防止CO_2蓄积;HR增快可能是对CVP升高使心排量下降的代偿结果;肺顺应性下降近50%,若增加通气量,气道峰压会进一步增高。对心肺功能差的患者尤应谨慎。

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