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单边外固定支架骨搬运治疗大段跖骨缺损

         

摘要

背景:大段跖骨缺损由足部创伤、感染等原因导致,其发生率日益增加,且处理较为棘手,其治疗亟待解决.目的:探讨应用单边外固定支架骨搬运治疗大段跖骨缺损的临床疗效.方法:回顾性分析2015年1月至2018年10月收治的8例大段跖骨缺损患者.均采用单边外固定支架进行跖骨骨搬运治疗,根据骨痂直径率(CDR值)及时调整牵拉速度.记录骨折愈合时间、带架时间及并发症等,记录美国足踝骨科学会评分(AOFAS)以评价跖趾关节(MTP)功能.结果:所有患者均获得随访,随访时间12~31个月,平均随访时间(18.0±2.4)个月.在骨搬运过程中,钉道感染1例.因搬运速度相对于矿化速度慢,出现搬运段半钉弯曲1例,需重新更换半钉及截骨搬运.骨愈合时间3~12个月,平均(6.9±1.2)个月.外固定支架携带时间3.6~13.5个月,平均(6.8±1.4)个月.术后12个月AOFAS评分高于术前[(77.1±2.4)分vs(50.3±1.9)分],且差异有统计学意义(P<0.05).术后12个月MTP功能为优5例,良2例,可1例,优良率87.5%(7/8).结论:应用单边外固定架进行骨搬运治疗大段跖骨缺损有效.

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