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首页> 中文期刊> 《中华心血管病杂志》 >心脏移植长期存活七例患者冠状动脉病变的观察

心脏移植长期存活七例患者冠状动脉病变的观察

         
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目的 观察 7例心脏移植长期存活患者的冠状动脉病变和心肌血液灌注情况。方法对 7例长期存活的心脏移植患者进行临床表现的询问 ,进行血液生化、标准十二导联心电图、心内膜下心肌活检、同位素心肌显像、肱动脉内皮依赖性血管舒张功能和冠状动脉造影等检查。结果 术后患者生活质量好 ;无胸闷、心悸、气促等症状 ;血液生化检查正常 ;心电图无心肌缺血改变 ;肱动脉内皮依赖性血管舒张功能正常 ;心内膜下心肌活检未见急性排异反应 ;经同位素心肌灌注显像和冠状动脉造影检查发现 3例患者存在着心肌血液灌注不足和冠状动脉病变 ,其中 1例严重者予以右冠状动脉成形和支架置入术 ,术后同位素心肌灌注显像检查示左室壁心肌放射性分布明显改善。结论 心脏移植长期存活患者易出现快速的冠状动脉病变 ;定期同位素心肌灌注显像检查 ,有助于了解心肌血液灌注情况 ;严重的局限性冠状动脉病变可应用冠状动脉成形和支架置入予以治疗。

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