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球囊血管成形术后纤溶酶原激活物抑制剂-1基因的表达与西拉普利的作用

         

摘要

目的 通过建立兔再狭窄模型 ,系统观察了球囊血管成形术后血浆纤溶酶原激活物抑制剂 1(PAI 1)活性的变化 ,PAI 1基因表达情况 ,以了解PAI 1基因表达与再狭窄间关系。同时观察血管紧张素转换酶抑制剂————西拉普利对局部血管壁内PAI 1基因表达的影响。方法 对模型兔进行球囊血管成形术分别于术前、术后 3h、术后 1周、2周和 4周应用发色底物法测定血浆PAI 1活性 ,并利用RT PCR技术测定不同时期局部血管壁内PAI 1mRNA表达情况。另取再狭窄模型兔 16只 ,随机分为对照组 8只 ,西拉普利组 (治疗组 ) 8只。治疗组于术前 3d给药 ,剂量为 3mg·kg-1·d-1。术前、术后各时点测血浆PAI 1活性。于术后 4周处死动物 ,分离血管作病理形态学观察和计算机图像分析 ,应用RT PCR技术观察西拉普利对局部血管壁内PAI 1mRNA表达的影响。结果 血管成形术后 3h ,血浆PAI 1活性升高 ,术后 1周达高峰 ,于术后 4周降至术前水平 ;血管局部PAI 1mRNA在术前就有少量表达 ,术后 1d明显增加达高峰 ,术后 4周恢复术前水平。西拉普利可降低血浆PAI 1活性 ,对血管壁局部PAI 1基因表达 ,血管内膜、中膜的增生反应均有抑制作用 (P <0 0 1)。结论 本结果提示血管成形术后 ,局部PAI 1表达增加 ,可刺激局部血管平滑肌增生 ,并通过抑制?

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