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依那普利、硝苯啶控释片对高血压左心室肥厚者P物质和肾素血管紧张素系统的影响

         

摘要

目的为研究P物质(SP)与左心室肥厚(LVH)和肾素血管紧张素系统(RAS)的关系及明确血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)逆转LVH的机制。方法53例合并LVH的高血压病患者随机分为依那普利(enalapril)组(Ⅰ组,27例)和硝苯啶控释片(AdalatGITS)组(Ⅱ组,26例)。观察治疗前与治疗12周后左室质量指数(LVMI),血浆SP、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮水平的变化,并对SP水平与LVMⅠ和AngⅡ水平分别进行相关分析。结果治疗后两组LVMI均显著下降(P均<0.001),Ⅰ组SP升高,AngⅡ和Ald降低,差异有显著性(P均<0.001),Ⅱ组上述参数未见明显变化(P均>0.05)。治疗前53例患者血浆SP水平与LVMI存在负相关关系(r=-0.4115),治疗后Ⅰ组负相关关系强化(r=-0.5579),Ⅱ组治疗后未呈直线相关关系(r=0.029);治疗前53例患者血浆SP与AngⅡ水平间无相关关系(r=0.1403),治疗后Ⅰ组呈弱负相关关系(r=-0.3586,0.025<P<0.05),Ⅱ组未显示直线相关关系(r=-0.1967,P>0.10)。结论ACEI减轻LVH的机制部?

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