经皮二尖瓣球囊扩张术并发症的临床防治研究

张金荣; 陈湛; 张维东; 杨燕斐; 刘晓惠; 马长生; 张桂珍张燕; 吴学思; 杜嘉会; 元柏民; 朱兴雷; 孙华保; 王凤珍

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经皮二尖瓣球囊扩张术并发症的临床防治研究

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对３１７例患者进行了经皮二尖瓣球囊扩张术（ＰＢＭＶ）。患者分为：对Ａ组（１１４例）应用传统的Ｉｎｏｕｅ球囊和方法；Ｂ组（２０３例）术前准备和术中操作技术进行改进，包括：房颤者均抗凝治疗，伴有冠心病心绞痛或ＳＴ－Ｔ改变者行冠脉造影，依Ｗｉｌｋｉｎｓ法对瓣膜结构评分，大于８分者只要前瓣活动度好即入选；采用三法定位校正法行房间隔穿刺；穿刺针指向根据左房大小调整；球囊导管在左房呈反“Ｃ”字形进入二尖瓣口；球囊在二尖瓣口的定位和调整；逐次递增球囊直径扩张二尖瓣等。结果：Ａ组并发症发生率为７．９％（９／１１４）（急性心包填塞２例，脑栓塞２例，急性心梗１例，中一重度二尖瓣返流３例，失败１例）；而Ｂ组未发生任何并发症，表明术前准备和病例选择的加强及术中操作技术的改进，可显著降低ＰＢＭＶ的并发症发生率，有重大临床应用价值。

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来源
《中华心血管病杂志》 |1994年第5期||共页
作者
张金荣; 陈湛; 张维东; 杨燕斐; 刘晓惠; 马长生; 张桂珍张燕; 吴学思; 杜嘉会; 元柏民; 朱兴雷; 孙华保; 王凤珍;
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作者单位

首都医学院附属北京安贞医院心内科;

首都医学院附属北京安贞医院超声心动图室;

首都医学院附属北京安贞医院放射科;

北京红十字朝阳医院;

河北沧州地区人民医院;

山东省立医院;

广东湛江中心医院;

山东泰安中心医院;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类心脏;
关键词
二尖瓣狭窄; 气囊扩张术;

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