主动脉窦瘤膨入左心室的超声心动图特征

张文竞; 杨亚利; 谢明星; 王新房; 吕清; 贺林; 王静; 李玲; 张静; 王艺; 刘金凤

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目的探讨主动脉窦瘤膨入左心室的超声心动图特征。方法回顾性分析1995年7月至2015年9月在华中科技大学同济医学院附属协和医院行外科手术的5例主动脉窦瘤膨入左心室患者的超声心动图特征,并对超声心动图诊断与外科手术结果进行比较。其中,主动脉窦瘤膨入左心室采用常规和实时三维超声心动图联合诊断4例,采用常规超声心动图诊断1例。结果与外科手术结果比较,超声心动图除漏诊1例毗邻主动脉瓣发育不良外,准确诊断主动脉窦瘤起源、膨入部位、是否破裂、主动脉窦瘤并发症和合并的心血管畸形。主动脉窦瘤膨入左心室具有窦瘤的共性特征,超声心动图表现为起自主动脉根部的薄壁囊袋结构、与瓣环纤维延续、瘤体有明显形变和摆动。同时还有以下特殊超声心动图表现:窦瘤均低位起源,开口于主动脉瓣环与窦壁基底之间;4例室间隔完整患者的瘤体摆动于左心室流出道与主动脉根部之间,1例合并大室间隔缺损患者的瘤体经缺损摆动于左心室与右心室之间;窦瘤破裂时表现为舒张期分流;均见窦瘤内口推移毗邻主动脉瓣环致瓣环移位,主动脉瓣环和瓣叶脱垂,并引起严重关闭不全;2例患者因窦瘤占位效应导致左心室流出道梗阻。结论主动脉窦瘤膨入左心室有特殊的超声心动图表现,常规和实时三维超声心动图能较准确地诊断本病。

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来源
《中华心血管病杂志》 |2016年第6期||共页
作者
张文竞; 杨亚利; 谢明星; 王新房; 吕清; 贺林; 王静; 李玲; 张静; 王艺; 刘金凤;
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作者单位

华中科技大学同济医学院附属协和医院超声影像科;

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正文语种 chi
中图分类心脏;
关键词
Valsalva窦; 心室; 超声心动描记术;

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