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首页> 中文期刊> 《中华心血管病杂志》 >射频导管消融治疗阵发性心房颤动患者的血浆B型利钠肽水平

射频导管消融治疗阵发性心房颤动患者的血浆B型利钠肽水平

         
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目的有研究表明,心房颤动（房颤）患者中的血浆B型利钠肽（brain natriureticpeptid,BNP）水平增高。研究为探讨血浆BNP水平对预测环肺静脉消融术（eireumferential pulmonaryveln ablation,CPVA）后房颤复发的意义。方法 69例拟行CPVA治疗的阵发性症状性房颤患者,在CPVA术前行血浆BNP浓度、经食管超声心动图检查。其中15例食管超声心动图发现心房血栓未行CPVA治疗,54例成功行CPVA治疗。所有患者均无临床心力衰竭症状,所有患者左室射血分数≥50%,。平均随访3个月,所有患者随访期间若发作房颤均被要求记录发作持续的时间和次数。所有患者被要求随访期间每月至少做1次24 Htolter,按照是否复发房颤分为:成功组（39例）、失败组（15例）。结果 59.4%的患者BNt’水平超过正常范围（0～144 ng/L）,但69.6%的患者其BNP水平低于心力衰竭水平（＜500 ng/L）。失败组患者BNP水平明显高于成功组（中位数371.6 ng/L与97.4 ng/L,P=0.001）。失败组患者的左心房直径明显高于成功组[（53.3±15.1）mm与（45.2±11.2）him,D=0.036]。此外,Spearmall’s相关分析表明,血浆BNP水平与左心房直径存在明显相关性（r=O.574,P＜0.01）。结论阵发性房颤患者术前血浆BNP水平和左心房直径与射频消融术后房颤复发有相关性,术前BNF。水平明显升高、左心房直径明显扩大的患者,CPVA术后复发的可能性高。术前低BNP水平的房颤患者,接受CPVA治疗成功率高,术前检查BNP水平有助于选择适合接受CPVA治疗的患者。

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