社区高危人群左心室舒张功能与扭转及解旋运动的关系

吴国祥; 杨颖; 张宝娓; 齐丽彤; 陈峰; 王淑玉; 刘力生; 赵锋; 霍勇

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社区高危人群左心室舒张功能与扭转及解旋运动的关系

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目的评价社区心血管疾病高危人群随左心室舒张功能障碍进展,左心室扭转及解旋运动的变化规律,探讨扭转及解旋运动与左心室舒张功能的关系。方法横断面调查北京首钢社区620例具有心血管疾病高危因素的人群。行超声心动图测量左心室射血分数（LVEF）,并依据二尖瓣口血流多普勒、二尖瓣环组织多普勒、肺动脉血流多普勒对LVEF正常者进行左心室舒张功能分级:舒张功能正常组（n=305）、轻度减低组（n=266）和中/重度减低组（n=49）。采用二维斑点追踪技术,于胸骨旁心底短轴及心尖短轴切面分析测量峰值旋转角度及峰值左心室扭转角度（心底与心尖旋转角度之差）、峰值扭转速度、解旋速度、解旋率。比较各级舒张功能障碍间扭转-解旋参数。结果舒张功能正常、轻度减低、中/重度减低组间比较,左心室扭转角度差异无统计学意义。与舒张功能正常组比较,轻度舒张功能减低组扭转速度[（129.3±45.3）°/s比（118.0±36.2）°/s]及解旋速度绝对值[（-132.9±50.4）°/s比（-121.2±41.4）°/s]较大（P＜0.01）,解旋率差异无统计学意义。而中/重度舒张功能减低组扭转速度及解旋速度绝对值与舒张功能正常组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;中/重度舒张功能减低组解旋率为（41.9±32.9）°/s,低于舒张功能正常组[（57.7±36.2）°/s]及轻度舒张功能减低组[（60.9±39.9）°/s,P均＜0.01]。结论左心室扭转-解旋参数在轻度左心室舒张功能不全者中增强或维持,而在中/重度舒张功能不全者中恢复"正常"或降低。扭转-解旋运动的增强或维持可能是早期舒张功能障碍的代偿机制。

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来源
《中华心血管病杂志》 |2012年第8期||共页
作者
吴国祥; 杨颖; 张宝娓; 齐丽彤; 陈峰; 王淑玉; 刘力生; 赵锋; 霍勇;
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作者单位

1. 北京大学第一医院心内科 2. 福建医科大学附属南平市第一医院心内科 3. 北京市高血压联盟;

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正文语种 chi
中图分类心脏疾病;
关键词
超声心动描记术; 心室功能; 左; 扭转;

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