老年房间隔缺损患者介入治疗的临床分析

陈火元; 朱鲜阳; 韩秀敏; 侯传举; 张端珍; 王琦光; 盛晓棠; 崔春生

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老年房间隔缺损患者介入治疗的临床分析

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目的探讨老年房间隔缺损患者的临床特征及行经导管封堵治疗的安全性和有效性。方法入选2000年5月至2010年6月行经导管封堵治疗的（64.5±3.8）岁房间隔缺损患者82例。经导管封堵术中行右心导管检查。术后1 d、1个月、3个月和6个月进行随访。分析老年房间隔缺损患者的临床特征,观察房间隔缺损封堵前后肺动脉压及心功能的改变情况。结果 82例房间隔缺损患者中,合并肺动脉高压37例,发生率为45.1%。封堵前的右心导管检查显示,患者肺动脉收缩压为（44.1±12.4）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,肺动脉平均压为（25.2±6.8）mm Hg。1例重度肺动脉高压患者不适宜经导管封堵治疗,其余81例均成功行介入治疗,无手术相关并发症。36例封堵成功的肺动脉高压患者肺动脉收缩压由术前的（52.7±10.3）mm Hg下降至术后的（31.8±6.3）mm Hg（P＜0.05）,肺动脉平均压由术前的（30.9±4.7）mm Hg下降至术后的（21.8±3.4）mm Hg（P＜0.05）。与术前比较,术后1 d、1个月、3个月和6个月NYHA心功能分级改善。术后新发心房颤动6例。结论老年房间隔缺损患者通常合并肺动脉高压。只要严格掌握适应证和规范操作,经导管封堵治疗老年房间隔缺损仍是一种安全有效的方法。

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来源
《中华心血管病杂志》 |2011年第11期||共页
作者
陈火元; 朱鲜阳; 韩秀敏; 侯传举; 张端珍; 王琦光; 盛晓棠; 崔春生;
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作者单位

沈阳军区总医院先心病内科;

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正文语种 chi
中图分类先天性心脏血管病;
关键词
房间隔缺损; 老年人; 心脏导管插入术;

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