心力衰竭患者N末端A、B及C型利钠肽原与超声心动图和心功能对比分析

赵雪燕; 杨跃进; 张健; 康连鸣; 韦丙奇; 高晓津; 吕蓉; 张春玲

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目的评价左心衰竭患者的N末端A型利钠肽原（NT-proANP）、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）和N末端C型利钠肽原（NT-proCNP）分别与临床NYHA心功能分级和超声心动图所测指标的相关性。方法使用酶联免疫测定的方法测定112例左心衰竭患者（心衰组）和44例正常人（对照组）的血浆NT-proANP、NT-proBNP和NT-proCNP值,并分别与临床NYHA分级、左房内径（LAD）、左室舒张末内径（LVEDD）和左室射血分数（LVEF）进行相关性分析。结果心衰组的NT-proANP、NT-proBNP、NT-proCNP均显著高于对照组（均为P＜0.05）。心衰患者NT-proANP、NT-proBNP和NT-proCNP均两两相关。NT-proANP与NT-proBNP的相关性最强（r=0.790,P=0.000）,而NT-proCNP分别与NT-proBNP（r=0.278,P=0.003）和NT-proANP（r=0.236,P=0.012）相关性较弱。单因素分析NT-proANP、NT-proBNP和NT-proCNP与超声心动图指标相关性的结果显示:NT-proANP、NT-proBNP均分别与LAD、LVEDD呈正相关（均为P＜0.05）,与LVEF呈负相关（均为P＜0.05）。但NT-proCNP未见与LAD、LVEDD、LVEF有明显相关性。在心衰组,分别引入包括年龄、性别、NYHA分级、超声心动图所测LAD、LVEDD、INEF共6个因素进行多元逐步回归分析,结果NYHA、LVEF、LAD、年龄与NT-proANP独立相关,NYHA、LVEF、年龄与NT-proBNP独立相关,而NT-proCNP未见与上述因素的相关性。结论心衰患者血浆NT-proANP、NT-proBNP和NT-proCNP的水平均显著升高,且三者两两相关。不论是单因素还是多元回归分析,NT-proCNP未见与心功能NYHA分级和超声心动图LAD、LVEF、LVEDD的相关性,NT-proCNP不能很好地反映心功能和超声心动图指标。

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来源
《中华心血管病杂志》 |2009年第6期||共页
作者
赵雪燕; 杨跃进; 张健; 康连鸣; 韦丙奇; 高晓津; 吕蓉; 张春玲;
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作者单位

1. 北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院心内科 2. 北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院临床检验中心;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤;
关键词
心力衰竭; 充血性; 心室功能; 左; N末端A型利钠肽原; N末端B型利钠肽原; N末端C型利钠肽原;

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