继发孔型房间隔缺损介入治疗和外科手术的对比分析

杨振文; 戴汝平; 张戈军; 徐仲英; 蒋世良; 胡盛寿

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继发孔型房间隔缺损介入治疗和外科手术的对比分析

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目的对比分析Amplatzer封堵器介入治疗和外科手术治疗继发孔型房间隔缺损(ASD)的疗效、安全性和费用.方法应用回顾性研究方法,选择符合入选标准的继发孔型房间隔缺损患者273例,其中外科手术组159例,介入治疗组114例.外科手术组和介入治疗组年龄分别为(20.7±15.1)岁和(25.4±16.1)岁(P＝0.013),ASD大小分别为(18.9±6.1)mm和(16.5±5.0)mm(P=0.01).结果介入治疗组和外科手术组的成功率分别为96.9%和100%(P=0.007),残余分流率分别为2.7%和1.2%(P=0.505),介入治疗组的总并发症发生率、主要并发症发生率、次要并发症发生率均低于外科手术组(P<0.05).介入治疗组中无一例患者需要输血,而外科手术组中66例患者需要输血,平均输血量为(577±191)ml.相关分析表明,年龄越小,输血量越多(r=0.573).介入治疗组的治疗费用显著高于外科手术组,两组分别为(44 188.38±3 189.35)元和(20 687.92±4 807.95)元(P<0.005).介入治疗组和外科手术组的住院天数分别为(2.87±1.82)d和(12.91±3.74)d(P<0.005). 结论介入治疗的成功率稍低于外科手术,但两组残余分流率相同.介入治疗并发症发生率显著低于外科手术,采用介入治疗方法可减少患者的输血量和住院时间,但介入治疗的费用高于外科手术.如果Amplatzer房间隔缺损封堵器价格降低,可使更多的ASD患者受益.

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来源
《中华心血管病杂志》 |2004年第5期|390-393|共4页
作者
杨振文; 戴汝平; 张戈军; 徐仲英; 蒋世良; 胡盛寿;
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作者单位

100037,北京,中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院放射科;

100037,北京,中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院放射科;

100037,北京,中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院放射科;

100037,北京,中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院放射科;

100037,北京,中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院放射科;

100037,北京,中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院心外科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类内科学;
关键词
房间隔缺损; 心脏外科手术; 心脏导管插入术;

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