经皮球囊扩张术后即刻电复律治疗二尖瓣狭窄伴心房颤动的临床疗效

张小玲; 何浩; 严激; 韩晓萍; 范西真

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@@ 1.资料与方法:32例接受经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV术)的二尖瓣狭窄(MS)伴心房颤动(Af)患者,女19例,男13例,年龄(32.5±6.1)岁,风湿性心脏病史2～10年,Af平均2.2年,一般≤3.5年;心功能(NYHA)Ⅰ级22例,Ⅱ级10例;单纯二尖瓣狭窄26例,合并轻度二尖瓣关闭不全和(或)轻度主动脉瓣关闭不全6例;胸前超声心动图对二尖瓣病变Wilkin′s法评分在7～11分,食管超声心动图排除左房血栓;对照组26例MS伴Af的Wilkin′s评分与复律组一样.两组PBMV术均采用改良Inove单球囊扩张法.术前、后48～72 h分别测定二尖瓣口面积(MVA)、二尖瓣口跨瓣压差(VPG)、左房内径(LAD)、二尖瓣反流(MR),术中测定左房压力(LAP).复律组32例术前2 d开始口服胺碘酮600 mg/d,术后3 d复查心电图(EKG)如未转律者则在体外临时心脏起搏保护下电复律,复律前先静脉推注地西泮,待患者入睡后行同步直流电复律.复律成功后口服胺碘酮100～400 mg/d维持,同时口服抗凝剂至少1个月,每月随访1次.对照组手术前后口服地高辛或美托洛尔控制心室率并常规抗凝治疗.

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来源
《中华心血管病杂志》 |2003年第9期|660|共1页
作者
张小玲; 何浩; 严激; 韩晓萍; 范西真;
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作者单位

230001,合肥,安徽省立医院心内科;

230001,合肥,安徽省立医院心内科;

230001,合肥,安徽省立医院心内科;

230001,合肥,安徽省立医院心内科;

230001,合肥,安徽省立医院心内科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类心脏、血管（循环系）疾病;
关键词
经皮球囊扩张术; 电复律; 治疗; 二尖瓣狭窄; 心房颤动; 并发症;

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