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第7例--腹胀、胸闷、胸痛、活动时气促

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@@ 病历摘要rn患者,男性,17岁,因腹胀3周、胸闷、胸痛、气促3 d及超声心动图发现心包腔内实质性肿块于2001年10月9日入院.患者于2001年9月初出现腹胀,3周后腹胀明显,并伴纳差、乏力等,在外院检查发现腹水、肝脏肿大,于9月23日住该院消化科,住院期间患者腹胀加重,并逐渐出现胸闷、胸痛、气促等表现.2001年9月24～27日间查血、粪、尿常规均正常.腹水:黄、微混、无凝固物,李凡他蛋白定性阴性,pH7.0,细胞计数50×106/L,甲胎球蛋白(AFP)<10 mg/L,肠癌胚抗原(CEA)<15 ng/L,腺苷脱氨酸(ADA)0单位.未找到癌细胞和抗酸杆菌,细菌培养(-).胸水:浅黄、微混、无凝固物,李凡他蛋白定性阴性,细胞计数30×106/L,蛋白定量 29 g/L, 乳酸脱氢酶(LDH) 4 U/L,Cl-97 mmol/L,葡萄糖 6.4 mmol/L.AFP<10 ng/L,CEA<15 ng/L,ADA 0单位.未找到癌细胞和抗酸杆菌,细菌培养(-).肝肾功能正常.血沉28 mm/h,C反应蛋白(CRP)14 mg/L.抗心肌抗体(-),抗核抗体(-),抗生理盐水可提取抗体 (-).AFP 40 mg/L(<10 mg/L),CEA 45 ng/L(<15 ng/ml),肠癌相关抗原125(CA-125)183 U/ml(<37 U/ml).肌酸激酶(CK) 43 U/L, 天冬氨酸氨基转移酶(AST) 23 U/L, LDH 163 μ/L, 抗"O" 66 U/L,粘蛋白 103 mg/L.肝炎病毒(A、B、C)全套(-),抗柯萨奇病毒(-).骨髓涂片与活检:骨髓有核细胞增生活跃,未见明显异常细胞.

著录项

  • 来源
    《中华心血管病杂志》 |2003年第9期|704-705|共2页
  • 作者

    李京波; 魏盟;

  • 作者单位

    200233,上海交通大学附属第六人民医院心内科;

    200233,上海交通大学附属第六人民医院心内科;

  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 chi
  • 中图分类 症状诊断学;
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