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心肌血流储备分数评价狭窄冠状动脉功能的临床意义

摘要

目的探讨心肌血流储备分数(FFRmyo)用于评价冠状动脉中等程度的狭窄病变及其对血管功能影响的临床价值.方法 25例以胸痛原因待查收住院的患者,经冠状动脉造影提示冠状动脉存在中等程度的狭窄,并行活动平板运动试验、超声多巴酚丁胺药物负荷试验,以及计算机辅助的定量冠状动脉造影(QCA)并与FFRmyo值进行比较.结果 14例FFRmyo值<0.75的患者,至少一项无创试验明确证实存在可逆性心肌缺血;经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)+支架治疗后,所有患者的阳性试验均恢复正常.11例FFRmyo值≥0.75患者中,有9例患者的非介入性检查呈阴性,均未行介入治疗;经6个月的随访,均未发生心脏事件.结论对冠状动脉存在中等程度狭窄的患者测量并计算FFRmyo值,可用以判断冠状动脉的狭窄病变及其对血管功能的影响,并考虑是否行血管重建术,该值具有良好的临床指导意义.

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