Amplatzer 法治疗Rashkind 伞封堵动脉导管未闭术后残余分流一例

张庆桥; 蒋世良; 张岩; 谢若兰; 戴汝平

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@@ 患者,女,12岁,体重50 kg.4年前在我院行主动脉弓降部造影,示动脉导管未闭(PDA)为漏斗型,最窄处直径约8mm;经股静脉途径置入一直径17mm的Rashkind 伞,封堵后10min再次造影,动脉导管处有少量残余分流.出院后患者一直无自觉症状,6个月前做超声心动图检查时发现动脉导管处仍有残余分流.本次入院查体:胸骨左缘2～3肋间有连续性杂音,无震颤.X线胸片:两肺血轻度增多,主动脉结宽,肺动脉段饱满,左室圆隆,心胸比率0.45.超声心动图:降主动脉与主肺动脉分叉处之间可见封堵器回声,其周围可见3～4mm间隙;彩色多普勒血流成像示肺动脉水平左向右分流.心电图:左心室肥厚,预激综合征,窦性心律不齐.治疗方法:局麻下行右心导管检查,测主肺动脉压为20/5(12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),属正常范围;Qp/Qs为1.74,为中量左向右分流.主动脉弓降部造影可见对比剂通过原置入的Rashkind 伞内喷向主肺动脉.经右股静脉途径置入一10～8mm 的Amplatzer封堵器,10min后再次造影,动脉导管处无残余分流.封堵后心脏杂音消失,术中无并发症,术后24 h出院.

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来源
《中华心血管病杂志》 |2001年第11期|682|共1页
作者
张庆桥; 蒋世良; 张岩; 谢若兰; 戴汝平;
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作者单位

北京,中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院放射科,;

北京,中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院放射科,;

北京,中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院放射科,;

北京,中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院放射科,;

北京,中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院放射科,;

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正文语种 chi
中图分类心脏、血管（循环系）疾病;
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