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非小细胞肺癌中Ventana ALK免疫组化异质性分析

         

摘要

目的 探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中Ventana间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)免疫组化异质性的分子变异特点和临床病理特征.方法 收集2228例NSCLC进行Ventana ALK(D5F3)免疫组化染色,并采用双盲法进行评价.对其中的Ventana ALK异质性病例行FISH和下一代测序(next generation sequencing,NGS)检测.结果 Ventana ALK阳性201例(9.0%),异质性10例(0.4%),阴性2017例(90.5%).Ventana ALK异质性病例包括2例大细胞神经内分泌癌、1例淋巴上皮瘤样癌和7例鳞状细胞癌.Ventana ALK异质性病例中强阳性肿瘤细胞占1%~30%.FISH检测ALK分离信号为0~12%,均为FISH阴性.9例ALK异质性病例成功经NGS检测,均未见ALK基因变异(包括基因融合、拷贝数变异、插入/缺失或单核苷酸变异).结论 Ventana ALK异质性NSCLC应行其他分子病理学检测以进一步确认其ALK基因状态.

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