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腹腔镜子宫切除术式评价

         

摘要

目的分析评价四种腹腔镜子宫切除术在妇科的临床应用价值.方法 1999年12月~2004年7月,对112例良性疾病有子宫切除指征者,采用全麻及四种不同的腹腔镜子宫切除术式:腹腔镜辅助的阴式子宫切除术(LAVH),全腹腔镜子宫切除术(TLH),腹腔镜次全子宫切除术(LSH),腹腔镜筋膜内宫颈上子宫切除术(CISH);镜下主要使用器械为强生超声刀和双极电凝器.结果腹腔镜子宫切除占同期妇科良性疾病子宫切除的5.02%,112例手术成功,术后发生出血和下肢神经损伤各一例,并发症发生率1.79%;早期术式以LAVH为多,目前以LAVH和CISH为主,四种术式并存.结论腹腔镜子宫切除术在妇科的临床应用前景广阔,四种术式各有利弊,以LAVH和CISH的使用较广,两者配合使用基本可以满足临床多数子宫切除的需要.

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