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肺部超声对婴儿肺炎的临床诊断研究

         
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目的探讨肺部超声（Lung ultrasonography,LUS）对婴儿肺炎的诊断价值。方法采用前瞻性研究方法,选取2019年4月至2020年3月济宁医学院附属医院儿科门诊收治的疑似肺炎86例患儿为研究对象,就诊24 h内对患儿进行LUS及胸部X线检查,以临床诊断为金标准,分析婴儿肺炎的各种LUS征象,并探讨LUS在婴儿肺炎的诊断价值。采用SPSS 21.0统计软件对数据进行分析。结果 86例疑似肺炎患儿中,临床诊断肺炎80例,LUS呈肺实变征象60例,LUS呈肺实变和（或）融合B线78例,胸部X线提示肺炎改变76例。以临床诊断肺炎为金标准,胸部X线诊断婴儿肺炎的敏感度为95.0%,特异度为100.0%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为60.0%,准确度为95.3%。LUS肺实变诊断婴儿肺炎的敏感度为72.5%,特异度为66.7%,阳性预测值为96.7%,阴性预测值15.4%,准确度72.1%。胸部X线和LUS肺实变诊断婴儿肺炎的阳性预测值、特异度比较,差异均无统计学意义（P＆0.05）。胸部X线诊断婴儿肺炎的敏感度、阴性预测值和准确度均高于LUS肺实变（χ2=14.88、7.17和17.06,P＆0.01）。以LUS肺实变和（或）融合B线为诊断肺炎的标准,LUS诊断婴儿肺炎的敏感度为95.0%,特异度为66.7%,阳性预测值96.7%,阴性预测值50.0%,准确度93.0%。胸部X线与LUS肺实变和（或）融合B线诊断婴儿肺炎的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值比较,差异均无统计学意义（P＆0.05）。结论 LUS肺实变和（或）融合B线对婴儿肺炎有较高的诊断价值,可作为诊断婴儿肺炎的依据。

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