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急性心肌梗死患者心肌损伤指标和炎性指标的临床意义

         

摘要

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者血液心肌损伤标志物、炎症因子的表达水平,并探讨其临床意义。方法选择河南省淮滨县第二人民医院收治的首发AMI患者112例为试验组,选择同期健康体检者120例作为对照组。采用速率法检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、化学发光法检测B型利钠肽(BNP)、荧光免疫法检测N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、胶乳增强免疫比浊法检测肌红蛋白(MYO)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)、散射比浊法检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、循环酶法检测同型半胱氨酸(HCY)、ELISA检测IL-6和IL-8,比较两组间检测指标的差异。通过制作受试者工作特征曲线(ROC),评价各检测指标的特异性和敏感性。结果AMI患者血液CK-MB、MYO、cTnI、BNP、NTproBNP、IL-6、IL-8、hs-cRP、HCY水平均显著高于对照组。ROC曲线显示,MYO、BNP、NTproBNP、IL-6、IL-8、HCY具有较好的辅助诊断AMI效能(AUC>0.9),cTnI、MYO、BNP、NTproBNP、IL-6、IL-8、HCY具有较好的特异性(>94%),CK-MB、NT-proBNP、HCY(>94%)具有较好的敏感性。结论检测血液HCY、NT-proBNP水平对辅助诊断AMI具有较好的临床应用价值。

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