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腹腔镜肾部分切除术治疗完全内生型肾癌的临床疗效及手术技巧

         
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目的:探讨完全内生型肾癌患者行腹腔镜下肾部分切除术(LPN)的临床疗效,总结手术技巧.方法:回顾性分析2013年5月至2016年6月收治的完全内生型肾癌行LPN的28例患者的资料,分析其手术特点及术前术后的临床资料.结果:所有患者术中均采用超声定位,其中5例肾动静脉同时阻断,26例术中进行了集合系统的修补.28例手术均顺利完成,平均手术时间(60±14.2)min,平均肾脏热缺血时间(25±4.6) min.术后6个月患肾肾小球滤过率(GFR)从术前的(47.6±4.1) mL/min降至术后的(37.0±3.9) mL/min,健侧肾脏GFR从(47.6±4.7) mL/min升高至(55.7±5.8) mL/min,差异均有统计学意义(P＜0.05);总体肾功能和肌酐水平手术前后差异无统计学意义.结论:完全内生型肾癌腹腔镜肾部分切除术安全可行,肾脏功能可由健侧代偿,整体肾脏功能和肌酐水平维持正常.

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