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促红细胞生成素对慢性肾脏病非透析患者脂质代谢的影响研究

         

摘要

目的:评价慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)非透析患者使用促红细胞生成素 (EPO)对脂质代谢的影响.方法:120例CKD非透析患者患者,其中治疗组71 例,皮下注射EPO 10 000 U, 每周1 次,血红蛋白(Hb) 升高至110 g·L-1后,改为隔周1 次;对照组49 例,不使用EPO.两组同时补充铁剂和叶酸,但不服用任何降血脂药.随访期12个月.随访期每月检查肾功能、电解质、血常规,每3个月检查总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及脂蛋白(a)(Lp(a)).结果:经过12个月随访,治疗组TC、LDL-C、 Lp(a)均较治疗前显著降低,分别由治疗前5.53±0.43 mmol·L-1、3.81±0.81 mmol·L-1、249 ±80.1 mg·L-1降到4.78±0.56 mmol·L-1、3.09±0.93 mmol·L-1、217±92.5mg·L-1 (P<0.05),TG略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组TC、TG、LDL-C、 Lp(a)在观察期结束也有不同程度下降,但仅TC有显著下降(5.67±0.76 mmol·L-1和5.27±0.72 mmol·L-1,P<0.05);两组之间比较治疗组TC下降更显著(P<0.05);EPO 治疗组HDL-C显著升高(1.31±0.25 mmol·L-1和1.82±0.29 mmol·L-1, P<0.05),而对照组无明显改变,治疗组治疗后HDL-C显著高于对照组.结论:CKD非透析患者用EPO 能改善脂质代谢异常.

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