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FLOT方案新辅助化疗联合腹腔镜D2根治术在局部进展期胃癌中的应用及预后价值分析

         
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目的:探讨FLOT方案新辅助化疗联合腹腔镜D2根治术对局部进展期胃癌的治疗效果及预后价值.方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月苏州市相城人民医院普外科收治的86例局部进展期胃癌患者的病例资料,分为FLO T方案新辅助化疗+腹腔镜D2手术组(联合治疗组,n=43)和单纯腹腔镜D2手术组(单纯手术组,n=43).评估2组临床资料、疗效和不良反应,比较2组患者的生存差异.结果:2组患者临床资料、不良反应发生率差异无统计学意义.联合治疗组R0切除率高于单纯手术组(χ2=5.108,P=0.024);联合治疗组术后T1+T2分期、N0+N1分期高于单纯手术组(χ2=5.677,P=0.017;χ2=10.488,P=0.001).中位随访时间为54个月,联合治疗组的中位OS为51个月,单纯手术组的中位OS为33个月,联合治疗组更有生存优势(χ2=4.306,P=0.038).结论:在局部进展期胃癌中,FLOT方案新辅助化疗联合腹腔镜D2根治术可提高R0切除率,降低肿瘤分期,延长总生存期,有临床应用推广价值.

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