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自动乳腺全容积成像与声触诊组织成像量化对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值

         
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目的:探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)与声触诊组织成像量化(VTIQ)技术对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值.方法:选取2018年8月至2019年7月上海市宝山区仁和医院收治的女性乳腺疾病患者200例,共260个肿块,均进行ABVS及VTIQ检测.以手术或穿刺活检病理结果为金标准,对比2种方法及2种方法联合在乳腺良恶性病变鉴别中的灵敏度、特异度和准确度.结果:260个肿块中,恶性结节68个,良性结节192个.恶性肿块中ABVS冠状面"汇聚征"的出现率明显高于良性肿块(42.6％vs 2.1％,P＜0.05),以出现"汇聚征"作为鉴别乳腺肿块良恶性的标准,其灵敏度、特异度、准确度分别为36.83％、91.73％、85.89％.VTIQ检测发现恶性肿块的平均剪切波速度(shear wave velocity,SWV)显著高于良性肿块[(5.92±1.53) m/s vs (2.58±1.17) m/s,P＜0.01];以SWV 3.65 m/s为阈值鉴别乳腺良恶性肿块的灵敏度、特异度、准确度分别为94.99％、69.82％、84.31％.ABVS联合VTIQ鉴别乳腺良恶性肿块的灵敏度、特异度、准确度分别为96.81％、87.72％、96.78％.受试者工作特征(ROC)曲线显示,ABVS联合VTIQ鉴别诊断乳腺良恶性肿块的曲线下面积(AUC)为0.983,大于ABVS和VTIQ (0.852、0.924).结论:ABVS和VTIQ技术在鉴别乳腺良恶性肿块中均有较高的价值,ABVS联合VTIQ鉴别诊断准确度更高,可广泛应用于临床.

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