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细胞角蛋白-19波形蛋白血管内皮生长因子-C和环氧化物酶-2在甲状腺乳头状癌和滤泡癌中的表达及意义

         
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目的:探讨细胞角蛋白-19(CK-19)、波形蛋白(Vimentin)、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)和环氧化物酶-2(COX-2)表达与甲状腺乳头状癌和滤泡癌分化、浸润、转移的关系.方法:采用免疫组织化学SP法检测94例乳头状癌和54例滤泡癌中CK-19、Vimentin、VEGF-C、COX-2的表达.结果:CK-19、VEGF-C、COX-2表达于癌细胞的胞浆.Vimentin在癌组织的间质和癌细胞的胞浆均有表达,其表达差异从阳性率和阳性强度两个方面予以统计分析.乳头状癌中CK-19表达的阳性率(90.4%)高于滤泡癌(61.1%).Vimentin、VEGF-C和COX-2表达的阳性率(100%、86.2%、81.9%)近似于滤泡癌(100%、87.0%、81.5%).乳头状癌无转移组和有转移组(含原发灶和转移灶)四种指标的阳性率均相近,滤泡癌高分化型组与低分化型组相比,除Vimentin的阳性率均为100%外,其他三种指标CK-19、VEGF-C、COX-2均为高分化型组阳性率(74.1%、88.9%和85.2%),高于低分化型组阳性率(48.1%、85.2%和77.8%).Vimentin和VEGF-C的免疫阳性表达强度在乳头状癌中高于滤泡癌,CK-19和COX-2在乳头状癌和滤泡癌中的表达相近.四种免疫学指标的免疫阳性强度在乳头状癌原发灶、转移灶、滤泡癌高分化组、低分化型组间均无明显差异.乳头状癌中CK-19与Vimentin间免疫表达强度无相关性,VEGF-C和COX-2间呈正相关关系.结论:综合检测CK-19、Vimentin、VEGF-C和COX-2四种免疫学指标,对探讨甲状腺乳头状癌和滤泡癌分化、浸润、转移和预后评估具有一定的参考价值.

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