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氟比洛芬酯对肺癌患者T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能的影响

摘要

目的观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼镇痛对肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能的影响。方法将60例肺癌切除术术后行静脉自控镇痛(PCIA)患者随机分为两组,每组30例,A组术后镇痛为舒芬太尼100μg+托烷司琼5mg;B组切皮前静脉给予氟比洛芬酯50mg,术后镇痛药物为舒芬太尼50μg+氟比洛芬酯100mg+托烷司琼5mg。两组患者于麻醉前(T1)、术毕(T2)及术后24h(T3)抽取静脉血用流式细胞仪检测CD4+、CD8+、CD8+CD28+、CD8+CD28-等细胞亚群;采用郭峰法测红细胞C3b受体花环率(C3bRR)和红细胞免疫复合物花环率(ICR)。结果两组患者各检测指标在T1差异无统计学意义(P>0.05)。与T1比较,在T2和T3两组CD4+、CD8+、CD8+CD28+、C3bRR明显降低(P<0.05),而CD8+CD28-和ICR明显升高(P<0.05);在T2和T3时B组CD4+、CD8+、CD8+CD28+和C3bRR明显高于A组(P<0.05),而CD8+CD28-和ICR明显低于A组(P<0.05)。结论手术刺激对T淋巴细胞和红细胞免疫功能有一定的抑制作用;氟比洛芬酯复合舒芬太尼镇痛能保护T淋巴细胞和红细胞的免疫功能,有利于肺癌患者术后免疫功能的恢复。

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