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12例牙周病患者的正畸治疗

         

摘要

对12例牙周病患者采用方丝弓正畸治疗。男1例,女11例,年龄30~45岁。 X线片显示牙槽嵴顶向根尖方向水平吸收。12例患者均 有不同程度牙龈炎,牙周袋深>3mm,伴龈下结石,牙周袋溢脓,牙松动Ⅱ度,有口臭 ,咀嚼功能下降,牙周组织轻度萎缩,牙齿稀疏、牙体呈扇形改变。rn  在正畸治疗前,首先用超声波去除龈上和龈下结石,用30ml/L过 氧化氢液和生理盐水交替冲洗牙周袋,龈周和牙周袋内置碘甘油。口服红霉素和甲硝唑片 ,六味地黄丸等,7d为1疗程。常规粘结磨牙 带环和方丝弓托槽,用钛镍弓丝嵌入所有托槽并结扎固定。首先排齐整平牙列,1月后用橡 皮圈和链状橡皮圈做颌内牵引。对于前牙间隙过大者,在侧切牙与尖牙之间弯制垂直张力曲 或带圈闭合曲来关闭前牙间隙。当牙齿排齐,间隙关闭,使牙周病症状得到缓解后,适当 调牙 合,待牙周组织修复后去除托槽,用活动保持 器长期保持,或用结扎丝固定,光固化树脂覆盖永久保持。rn  显效:患者牙龈炎消失,牙周袋溢脓停止,口臭消除,牙周袋深<3mm,X线片示牙槽骨无 再吸收,牙松动小于Ⅱ度,牙间隙变小,咀嚼功能有所改善。rn  失败:牙周炎仍反复发作,脓肿形成,牙周袋溢脓,口臭,牙松动大于 Ⅱ度,X线片示牙槽骨继续向根尖吸收。rn  结果:显效11例,失败1例,失败者经检查确认为糖尿病患者。

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