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微创经皮肾镜与后腹腔镜输尿管切开取石术治疗高龄输尿管上段结石对比研究

         
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目的 探讨后腹腔镜输尿管切开取石术在高龄输尿管上段结石治疗中的应用效果.方法 选取2016年11月至2018年2月在某院就诊的90例高龄输尿管上段结石患者,根据抽签顺序分为对照组(45例)和实验组(45例).对照组采用微创经皮肾镜取石术治疗,实验组采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,对两组临床效果进行比较.结果 实验组术中血红蛋白下降(0.43±0.12)g/L明显少于对照组(0.72±0.23)g/L,术后血尿持续时间、 下床活动时间及住院时间[(0.92±0.41)d、(0.93±0.36)d、(3.65±0.92)d]均短于对照组[(3.64±1.34)d、(4.32±1.24)d、(5.46±1.72)d],差异有统计学意义(P<0.05);实验组手术时间(99.81±6.21)min明显长于对照组(56.93±9.61)min,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后3 d时皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)及C-反应蛋白(CRP)水平[(231.52±9.34)ng/mL、(17.13±4.43)ng/L、(30.34±5.46)mg/L]均低于对照组[(263.06±9.67)ng/mL、(25.83±5.67)ng/L、(46.26±6.63)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率(4.44％)较对照组(20.00％)低,结石清除率(100.00％)高于对照组(80.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄输尿管上段结石患者接受后腹腔镜输尿管切开取石术治疗效果显著,可有效提高结石清除率,减轻应激反应,减少并发症发生,促进患者术后恢复.

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