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低年资护士第二受害者经历与支持现状及其影响因素

         

摘要

目的调查低年资护士第二受害者经历与支持现状并分析影响因素。方法采用横断面调查研究、便利抽样方法选取南阳市3所三级甲等医院的289名低年资护士为研究对象。采用一般资料调查问卷、第二受害者经历与支持测评量表、中国护士压力源量表进行调查。采用单因素方差分析、多重线性回归分析对低年资护士作为第二受害者的影响因素进行分析。共发放问卷289份,回收有效问卷273份,有效回收率94.46%。结果273名低年资护士第二受害者经历与支持量表总分为(78.69±14.37)分,条目均分为(2.44±0.63)分,第二受害者效应处于中等水平。各维度条目均分从高到低依次为管理支持、心理困扰、生理困扰、执业困扰、同事支持、亲友支持。单因素分析结果表明,不同科室、职业生涯经历不良事件数量、聘用形式、婚姻状况的低年资护士其第二受害者经历与支持得分均不相同,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果表明,聘用形式、婚姻状况、科室、职业生涯经历不良事件数、患者护理问题、管理及人际关系问题对低年资护士第二受害者经历与支持具有显著的预测作用,能解释总变异的50.9%。结论患者安全事件的发生对三甲医院低年资护士第二受害者的影响处于中等水平,护士主要面临心理困扰,感受到的支持主要依靠“亲人支持”,并受到多因素影响,可获得的支持亟待提高、改进。护理管理者应重视第二受害者效应,从医院安全文化、风险管理和培训教育等方面为经历第二受害者角色护士提供系统性的情感及信息支持,以帮助其分享感受、寻求支持、重拾工作信心,促进身心康复,从而最大程度地降低患者安全事件对低年资护士的伤害。

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