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负压封闭引流技术在胸骨正中切口感染治疗中的应用

         
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目的 总结负压封闭引流技术治疗心血管手术后胸骨正中切口感染的临床经验.方法 回顾性分析2010-10～2012-10南京医科大学附属南京医院17例心血管术后胸骨正中切口感染患者经创面负压封闭引流技术治疗的临床资料,切口部分或全部裂开,部分患者累及胸骨及纵隔.伤口经彻底清创后,安装负压吸引装置,使用连续负压封闭引流治疗,5～7d更换吸附材料,据创面情况行Ⅰ期缝合或转移肌瓣修复后痊愈.结果 11例感染范围较局限者,治疗1周后创面肉芽新鲜、饱满,予Ⅰ期缝合后愈合；6例感染范围巨大,胸骨受累,坏死广泛者,且一般情况差,治疗2～4周(平均2.83周),创面肉芽新鲜,渗出明显减少,予Ⅱ期缝合后愈合；平均随访6个月,均愈合良好,未发生感染复发及其他并发症.结论 心血管手术后,胸骨正中切口感染应用创面负压引流技术治疗是安全、有效的方法.

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