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副肿瘤内分泌综合征所致低血糖昏迷1例

         

摘要

@@ 患者,男,76岁,2001年10月10日清晨,因被家人发现昏迷不醒1 h就诊.该患于2001年9月上旬因肝区不适,在外院诊断为"原发性肝癌",进行化疗后,症状有所减轻回家休养.近日来精神、饮食正常,既往有"高血压"、"冠心病"史20 a,坚持服药治疗.否认糖尿病史.查体:T 36.9℃,P 90次/min,P 22/14 kPa,意识呈中度昏迷状态,肝病面容,全身皮肤黏膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,约3.5 mm,对光反应迟钝;颈软,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音.HR 90次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,移动性浊音阴性,四肢肌张力不亢,双侧巴彬斯基征阳性.初步诊断:昏迷原因待查(脑血管意外?).

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