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大脑纵裂脓肿(附1例报告)

         

摘要

@@ 患者男性,23岁,因发热、咳嗽、头痛就诊.门诊按"上感”治疗1周,无效并出现左下肢无力 .收住我院神经内科.查体T:38.4℃,P:76次/min,BP:15/9 kPa.神清、语明、视乳头边界清,A∶V=2∶3,无出血渗出.双眼球各向运动灵活,耳鼻口无特殊改变,Kernig' s征( +),左下肢肌力Ⅳ级,右下肢Ⅴ级,余肢Ⅴ级;左上肢及两下肢腱反射亢进,共济运动良好 .而诊断为脑膜炎,给予对症治疗3周,病情不见好转,继而高热不退、剧烈头痛、频繁呕吐、发作性抽搐、意识不清乃至昏迷.CT检查示:右侧大脑镰旁从额到枕大面积纵行低密度影;右侧脑室体部受压变形、中脑受压、环池消失、桥池变窄.诊断为:大脑纵裂包裹性积脓 ,转入神经外科行钻孔引流术.

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