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特发性肺间质纤维化急性加重患者呼吸道微生态成分与不良预后的关系

         

摘要

目的分析特发性肺间质纤维化急性加重患者呼吸道微生态成分与不良预后的关系。方法选取2020年1月—2021年1月四川省南充市中心医院呼吸与危重症医学科诊治特发性肺间质纤维化急性加重患者98例作为研究组,并根据预后情况分为预后良好亚组54例和预后不良亚组44例,另外选取同期特发性肺间质纤维化稳定期患者50例作为对照组。检测并比较2组患者及不同预后特发性肺间质纤维化急性加重患者体内细菌丰度(chao指数、sobs指数、ace指数)、多样性(shannon指数、simpson指数)、菌门(拟杆菌门、厚壁菌门、变形菌门、放线菌门)的表达变化,受试者工作特征曲线(ROC)分析微生态成分对特发性肺间质纤维化急性加重患者不良预后的诊断价值。结果与对照组比较,研究组chao指数、sobs指数、ace指数、shannon指数及拟杆菌门、放线菌门占比降低(t=6.361、8.253、4.440、6.483、18.680、10.610,P均<0.001),simpson指数及厚壁菌门、变形菌门占比均升高(t=6.955、14.230、13.730,P均<0.001)。与预后良好亚组比较,预后不良亚组chao指数、sobs指数、ace指数、shannon指数及拟杆菌门、放线菌门占比降低(t=6.709、8.061、4.653、11.530、11.540、5.083,P均<0.001),simpson指数及厚壁菌门、变形菌门占比升高(t=3.776、4.390、8.017,P均<0.001)。ROC曲线显示,chao指数、sobs指数、ace指数、simpson指数、shannon指数、拟杆菌门、厚壁菌门、变形菌门、放线菌门及联合检测诊断特发性肺间质纤维化急性加重患者不良预后的AUC为0.709、0.751、0.679、0.709、0.777、0.724、0.732、0.688、0.697、0.908,联合检测价值高于单项指标检测。结论呼吸道微生态成分与特发性肺间质纤维化急性加重患者病情相关,且微生物成分紊乱可影响患者预后,检测其表达可对患者不良预后进行诊断。

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