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联合在线血液透析滤过和血液透析对维持性血液透析患者肾性贫血的影响

         
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目的 观察联合应用在线血液透析滤过(on-line HDF)和血液透析(HD)治疗对血液透析患者肾性贫血的影响.方法 选取2018年8月—2019年2月首都医科大学宣武医院肾内科行维持性血液透析治疗的患者58例作为观察对象,随机分为血液透析治疗组(HD组)30例和联合on-line HDF和血液透析治疗组(HDF组)28例.HD组每周行HD治疗3次.HDF组每周行on-line HDF 1次和HD治疗2次,持续6个月.比较观察期间下述指标的变化:血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct),血清铁蛋白(SF)、铁蛋白饱和度(TSAT)、血肌酐(SCr)、尿素(Urea)、β2-微球蛋白(β2-MG),C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白(Alb)、尿素清除指数(Kt/V值)、促红细胞生成素抵抗指数(ERI).结果 观察期间HD组的各指标水平与治疗前无明显变化(P>0.05);HDF组治疗3个月和6个月时的Hb和Hct水平较治疗前升高(F=24.860、25.432,P均=0.000),ERI值下降(F=5.611,P=0.005),血清CRP水平降低(F=10.894,P=0.000),β2-MG浓度下降(F=8.364,P=0.000),血清白蛋白水平升高(F=10.736,P=0.000).结论联合on-line HDF和HD治疗有利于透析患者肾性贫血的纠正.

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