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首页> 中文期刊> 《疑难病杂志》 >狼疮肾炎患者尿液低氧诱导因子-1α和生长转化因子-β1的变化及意义

狼疮肾炎患者尿液低氧诱导因子-1α和生长转化因子-β1的变化及意义

         
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目的 分析狼疮肾炎(LN)患者尿液低氧诱导因子-1α(HIF-1α)和生长转化因子-β1(TGF-β1)的水平及其与疾病活动度的相关性.方法 纳入2014年6月—2016年10月在十堰市太和医院内分泌风湿病科收治的LN患者52例和健康体检者40例(健康对照组)作为研究对象,根据SLE基本活动指数(SLEDAI)将LN患者分为活动期组33例(SLEDAI≥8分)和非活动期组19例(SLEDAI非活动期组>健康对照组(F/P=51.231/0.002、12.345/0.018).Pearson直线相关分析提示LN患者尿液HIF-1α与TGF-β1水平呈正相关性(r=0.534,P=0.021);HIF-1α与SLEDAI评分、mPAH、24 h尿蛋白定量、ESR、hs-CRP、AI评分呈正相关性(r/P=0.412/0.002、0.342/0.012、0.543/0.000、0.322/0.029、0.622/0.031、0.356/0.012);TGF-β1水平与SLEDAI评分、24 h尿蛋白定量及ds-DNA呈正相关性(r/P=0.373/0.009、0.322/0.017、0.643/0.000),与补体C3水平呈负相关性(r/P=-0.512/0.015).LN活动期组患者肾活检肾脏病理结果病变以肾小管上皮细胞变性及肾小球细胞增生为主;非活动期组病理结果病变以系膜细胞增生为主.Logistic回归分析显示HIF-1α(OR=1.321,95％CI 1.013～2.442)、ds-DNA(OR=1.879,95％CI 1.342～3.321)和24 h尿蛋白定量(OR=2.167,95％CI 1.045～3.221)对LN活动期患者预后有显著影响(P均<0.05).结论 LN患者尿液HIF-1α和TGF-β1水平明显增高,并可能在LN发病机制中充当重要角色,联合检测HIF-1α和TGF-β1可能作为评价LN活动性的良好指标.

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