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甲状腺功能减退症合并心包积液的临床分析

         

摘要

目的 对甲状腺功能减退症 (甲减 )合并心包积液进行临床分析加以探讨 ,以使治疗工作中减少误诊、漏诊 ,提高治愈率。方法 诊断明确基础上用甲状腺素片治疗 ,初始用小剂量 ,每日 15~ 30 mg,逐增每日 40~12 0 m g,维持量 40~ 80 m g。结果  4~ 8周治疗 ,甲状症状明显改善 ,ECG恢复正常 ,X线及心动超声亦恢复正常 ,T3、T4、TSH恢复正常或明显好转。结论 遇到原因不明心包积液而心包填塞症状不明显 ,同时伴有或不伴有心动过缓均应想到甲减的可能 ,甲减性心包积液不应行常规心包穿刺抽液 ,应早期强心利尿 ,使用甲状腺素片治疗 ,心包积液即可消失。

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