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山西营养与慢性病家庭队列人群体质指数与死亡率的关系

         

摘要

目的分析山西营养与慢性病家庭队列人群BMI与总死亡率的关系。方法以"2002年中国居民营养与健康状况调查"山西省调查人群为基线建立队列, 于2015年12月至2016年3月对研究对象进行随访调查, 对逝者进行死因回顾调查。2002年基线信息完整的≥18岁研究对象7 007人, 随访到5 360人, 随访率为76.5%。将研究对象按BMI分为8组, 计算死亡率, 以死亡率最低组作为参照, 采用Cox比例风险回归模型估计全人群、分性别、年龄(≥60岁、&60岁)的各组死亡风险比(HR)及95%CI, 模型调整基线年龄、性别、吸烟、饮酒、文化程度等因素, 并进行敏感性分析。结果共随访67 129人年, 平均随访12.5年, 死亡615人, 队列总死亡率为916/10万人年。BMI为26.0~27.9 kg/m2组死亡率最低, 以该组为参照组, 多因素调整后, BMI&18.5、18.5~19.9、22.0~23.9和≥30.0 kg/m2组的死亡风险明显升高, 调整HR值(95%CI)分别为1.90(1.26~2.86)、1.68(1.15~2.45)、1.49(1.08~2.06)和1.72(1.07~2.76)。对于≥60岁老年人, BMI&18.5 kg/m2组的死亡风险明显升高, 调整HR值(95%CI)为1.94(1.20~3.15)。结论 BMI≤19.9、22.0~23.9及≥30.0 kg/m2均会增加全因死亡风险。除关注肥胖外, 低体重营养不良造成的老年人高死亡风险应特别引起重视。

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