不同煤种呼吸性粉尘与尘肺病患病风险的剂量-反应关系分析

王雪涛; 张鸽

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目的探讨无烟煤、烟煤、褐煤呼吸性粉尘与尘肺病累计患病率的剂量-反应关系, 为科学制定职业卫生标准提供依据。方法对9处国有煤矿采煤工人的接尘和尘肺病患病情况进行调查研究, 以寿命表法分别计算出无烟煤、烟煤、褐煤呼尘累计接尘量对应的累计患病率, 利用线性回归方程进行单侧区间统计控制, 得到呼尘接触浓度限值。结果 9处煤矿共21 000名采煤工人纳入研究, 其中无烟煤、烟煤、褐煤煤矿采煤工人尘肺病检出率分别为11.27%、21.32%、6.00%, 平均接尘工龄为20.12、22.88、25.21年。无烟煤、烟煤、褐煤煤矿采煤工人呼尘累计接尘量与尘肺病累计患病率的剂量-反应关系分别为线性回归方程y=5.788x-16.043（R2=0.949）、y=5.679x-16.837（R2=0.904）、y=6.465x-19.573（R2=0.944）。当接尘30年尘肺累计患病率≤1%时, 以安全系数为1.2计算, 三者呼尘接触浓度限值分别为1.7、2.3、3.9 mg/m3。结论不同煤种的尘肺病检出率、平均接尘工龄、呼尘接触浓度限值均不同, 在煤尘累计接尘量相似情况下, 煤的挥发分越低（含碳量越高）, 累计患病率越高（无烟煤＆烟煤＆褐煤）。建议按照不同煤种分别制定国家职业卫生煤尘标准。

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来源
《中华流行病学杂志》 |2020年第7期||共页
作者
王雪涛; 张鸽;
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作者单位

国家卫生健康委职业安全卫生研究中心;

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正文语种 chi
中图分类生产性粉尘及尘肺;
关键词
尘肺病; 煤炭; 剂量-反应关系;

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