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孕晚期彩超联合血清学指标诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入价值

         
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目的:探讨孕晚期彩色多普勒超声联合血清甲胎蛋白(AFP)、肌酸激酶(CK)检测对凶险性前置胎盘(PPP)合并胎盘植入的诊断价值.方法:选取2015年10月-2019年10月本院收治的PPP患者200例,根据术中所见和术后病理检查结果分为PPP合并胎盘植入组(86例)和PPP非胎盘植入组(114例),同期正常孕妇为对照组(78例).所有研究对象均在孕晚期接受彩超检查和血清AFP、CK检测,分析血清AFP、CK检测联合彩超检查对PPP合并胎盘植入的诊断效能.结果:植入组血清AFP、CK水平高于非植入组和对照组(P＜0.05);血清AFP、CK诊断的截断值分别为310.5ng/ml、81.02U/L,AUC值分别为0.694、0.728,两者联合检测诊断的AUC值(0.783)高于单一指标检测(P＜0.05);3项联合检查诊断的灵敏度、阴性预测值、准确率均高于单独检测,阳性预测值高于彩超检查(P＜0.05);穿透性胎盘组血清AFP水平明显高于粘连性胎盘组及植人性胎盘组(P＜0.05).结论:彩色多普勒超声检查和血清AFP、CK检测对PPP合并胎盘植入有一定的诊断价值,3项联合检查可有效提高诊断准确性.

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