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胸部闭合性损伤致肺破裂的损伤程度鉴定1例

         

摘要

1 案例资料1.1 简要案情胡某,女,31 岁.2017 年 5 月 20 日被他人从身后用脚踢踹右胸背部致伤,感伤处疼痛伴胸闷.1.2 临床诊治自诉右侧胸背部被人踢伤,感伤处疼痛伴胸闷气促,呼吸略受限.查体:神清,急性痛苦貌,左肺呼吸音清,右肺呼吸音偏低,右侧胸背部触痛.胸部 CT 检查示肋骨未见明显骨折,右肺组织压缩约 60%.次日摄片检查示右肺组织压缩约 70%,颈部右侧及右侧胸壁皮下积气.伤后第三天摄片检查示右肺组织压缩约 80%,右侧胸腔积液积气.5 月23 日局麻下行'右侧气胸胸腔闭式引流术'.5 月26 日胸部 CT 检查右侧胸腔少量积液,肺组织压缩约 10%,右侧广泛性皮下气肿.5 月 27 日全麻下行'右胸腔探查 + 肺修补术',术中见右肺尖部一约1 厘米破口,予以缝合修补.6 月 5 日出院,诊断为右侧外伤性气胸.

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