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原发性脑干损伤组织学诊断要点

         

摘要

目的探讨人头面部受击致原发性脑干损伤的组织病理学诊断标准.方法用171例脑干损伤者的脑干颅神经根部作水平切块,HE染色光镜下观察;另取50例非脑干损伤死亡者作对照.并用统计学方法分析两组所见病变.结果损伤组见脑干浅表部(32.7%~55.6%)或脑干内部挫伤(57.9%~85.9%)、颅神经根部损伤(动眼神经70.2%,面及位听神经53.8%,三叉神经49.7%等)、星形胶质细胞反应性增生、肥大(34.5%~57.3%)及水肿(19.3%~57.3%)改变,与对照组相比,脑干的挫伤、颅神经根部损伤和星形胶质细胞反应性增生、肥大有显著差异(P<0.001),水肿无明显差异(P>0.05).结论脑干浅表部和/或脑干内部挫伤、颅神经根部损伤及星形胶质细胞反应性增生肥大可作为原发性脑干损伤的诊断依据.

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